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柯文哲再出书:死到临头名和利都救不了
http://www.dadizhongtian.net   2021-01-08 12:26:29


柯文哲出版新书《生死之间2︰叶克膜的故事》。(照片:“城邦读书花园”脸书)
  大蒂中添台北1月8日电/曾任台大医院创伤医学部主任、台大医学院教授的台湾民众党主席、台北市长柯文哲,近期又出版第二本与他行医有关的书籍,《生死之间2︰叶克膜的故事》,他在书中感叹:“很多人一生都为了追求名利而努力,然而死到临头的时候,名和利都救不了命。其实到了生命的尽头,有时名和利还会害人无法善终。”

  《生死之间2︰叶克膜的故事》是商业周刊于去年12月26日出版,出版社强调“跟着柯文哲穿梭死亡战场,重回他奋勇向前的初心!”柯文哲说:“在我三十年的行医生涯中,生死抉择几乎都与叶克膜有关;叶克膜体现了所有医学伦理的问题,因为它就站在生死的“中线”上。我常说,医学救命不是奇迹,而是智慧和经验的累积。每一个成功救回的病人背后,都是一连串正确医疗手段的总和;每一个无法挽救的病人死后,则有许多生者的懊悔与值得探讨的课题。在这本书里,我想要说更多生与死的故事,这些经历是我最重要的生命资产,也是最能为我引路的标竿,更是我之所以成为我的证明。”

  以下是重点书摘:

  曾经有位六十多岁的女性病患,她是一个企业大老板,因为急性心肌梗塞住院,心导管检查之后紧急做了冠状动脉绕道手术。可能是术前血管阻塞太久了,虽然血管成功接通,但是手术后她的心脏仍然功能不佳。

  主治医师请我去开刀房看看情况,他说这位病人是VIP,非常重要,绝不能死在手术台上。我评估后认为病情一时间无法好转,只能建议说:“那就让她装上叶克膜,先送到加护病房治疗,看看心脏功能会不会恢复。”

  装上叶克膜后,在加护病房治疗了一段时间,心脏功能仍然不好,而且因为病患本身凝血功能不佳,做了开心手术之后,伤口不断流血,所以我们只能一直输血补充。

  又过了一个星期,她的心脏功能仍然没有恢复,无法脱离叶克膜。

  我告诉病患的儿子:“你母亲这个样子,恐怕只能等心脏移植了。但是我担心她在等待的过程中还是会不断出血。我建议给她安装心室辅助器,减少抗凝血剂的需求,流血的问题会比较好处理。”

  根据当时的医疗费用规定,装一个心室辅助器就要一百八十万,有的病人左心室、右心室都衰竭,需要用到两个辅助器,那就是三百六十万,再加上手术与其他费用,至少要准备五百万会比较妥当。而因为女病患本身非常富裕,病患家属更是不在意这些医疗费用,所以很快就装好了心室辅助器。

  治疗至此,她的病情依旧起起伏伏、状况不断, 而且因为照护棘手,她一直住在加护病房里。

  等了两个多星期后,好不容易她得到了换心的机会。 


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